sábado, 11 de julio de 2015

La Candidiasis Oral

La candidiasis bucal también llamada candidiasis oral, es una condición en la cual el hongo Candida albicans se acumula en el revestimiento de la boca. La cándida es un organismo normal de la boca, pero a veces pueden multiplicarse en exceso y provocar síntomas. La candidiasis bucal provoca lesiones blanco cremoso, generalmente en su lengua materna o interna de los carrillos. A veces la candidiasis bucal puede propagarse al techo de la boca, las encías o de las amígdalas, o en la parte de atrás de su garganta. Si bien la candidiasis bucal puede afectar a cualquier persona, es más probable que se presentan en los bebés, los ancianos y en personas con sistemas inmunitarios debilitados o de ciertas condiciones de salud o los que toman ciertos medicamentos. La candidiasis bucal es un problema menor si usted goza de buena salud, pero si usted tiene un sistema inmunitario debilitado, los síntomas de la candidiasis bucal puede ser más grave y difícil de controlar.

Sintomas

En un principio, es posible que no llegue a notar los síntomas de la candidiasis bucal. Dependiendo de la causa subyacente, los signos y síntomas pueden desarrollarse lentamente o de repente, y pueden persistir durante días, semanas o meses. Signos y síntomas pueden incluir: lesiones blancas en la lengua, interna de los carrillos, y, a veces, en el techo de la boca, las encías y las amígdalas ligeramente levantado las lesiones de queso cottage apariencia de enrojecimiento o dolor que puede ser lo suficientemente grave como para ocasionar dificultad para comer o tragar un ligero sangrado si se frotan las lesiones o rasguña las grietas y el enrojecimiento en las esquinas de la boca (especialmente los portadores de prótesis) UN algodonoso sensación en la boca pérdida del gusto en los casos más graves, las lesiones pueden extenderse hacia abajo en el esófago, el tubo muscular largo, que se extiende desde la parte posterior de la boca hasta el estómago (esofagitis por cándida). Si esto ocurre, es posible que tenga dificultades para tragar o sentir como si la comida se queda atascado en la garganta. Los bebés y las madres lactantes además de las blancas características las lesiones de la boca, los niños pueden tener problemas de alimentación o ser molesto e irritable. Pueden transmitir la infección a sus madres durante la lactancia. La infección puede pasar entonces hacia adelante y hacia atrás entre los senos de la madre y la boca del bebé. Las mujeres cuyos senos son infectados por candida puede experimentar estos signos y síntomas: inusualmente rojo y sensible, los pezones agrietados o picazón brillante o descamación en la más oscura, área circular alrededor del pezón (areola) inusual o dolor durante la lactancia los pezones dolorosos entre comidas dolores punzantes profundas en el pecho cuando ver a un médico si usted o su hijo presenta dolorosas lesiones blancas dentro de la boca, consulte a su médico o dentista. Si el algodoncillo se desarrolla en los niños mayores o adolescentes, se debe buscar asistencia médica. Una condición médica subyacente o ciertos tratamientos pueden ser la causa.


Causas


Normalmente, el sistema inmune trabaja para repeler dañinos organismos invasores, como virus, bacterias y hongos, manteniendo al mismo tiempo un equilibrio entre "buenos" y "malos" los microbios que normalmente habitan en el cuerpo. Pero a veces estos mecanismos de protección no, aumentar el número de hongos cándida y permitir la infección por candidiasis oral. La candidiasis bucal y otras infecciones por candida puede ocurrir cuando su sistema inmunológico está debilitado por la enfermedad o por los medicamentos como la prednisona, o cuando los antibióticos alteran el equilibrio natural de microorganismos en el cuerpo. Estas enfermedades y condiciones pueden hacer que uno sea más susceptible a infección por candidiasis oral: 


  • EL VIH/SIDA. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) - el virus que causa el SIDA: daños o destruye las células del sistema inmunológico, lo que hace que las personas sean más susceptibles a infecciones oportunistas que su cuerpo normalmente resistir. Episodios repetidos de candidiasis oral, junto con otros síntomas, pueden ser los primeros signos de una deficiencia inmunológica, tales como la infección por VIH. 


  • El Cancer. Si usted tiene cáncer, su sistema inmune es probable que se vea debilitada de la enfermedad y de los tratamientos como la quimioterapia y la radiación. Tanto por la enfermedad y los tratamientos pueden aumentar el riesgo de infecciones por candida como candidiasis oral. 


  • La diabetes mellitus. Si usted tiene diabetes no tratada o la enfermedad no está bien controlada, la saliva puede contener grandes cantidades de azúcar, por lo que fomenta el crecimiento de la candida. Las infecciones vaginales por levaduras. 


  • Las infecciones vaginales por levaduras son causadas por el mismo hongo que causa la candidiasis bucal. A pesar de que una infección por levaduras no es peligroso, si usted está embarazada, puede pasar el hongo a su bebé durante el parto. Como resultado, su recién nacido pueden desarrollar candidiasis oral.


Factores de Riesgo


Cualquier persona puede desarrollar candidiasis bucal, pero la infección es más común en algunas personas. Factores de riesgo incluyen:


  • Ser un bebé o un anciano
  • Tener un sistema inmunitario debilitado
  • Llevar prótesis
  • Tener otras condiciones de salud, como la diabetes
  • Tomar ciertos medicamentos, como antibióticos o corticosteroides orales o inhalados
  • Sometidos a tratamiento de quimioterapia o radiación para el cáncer
  • Tener las condiciones que causan sequedad en la boca

Complicaciones


La Candidiasis oral son raramente un problema para los niños sanos y adultos, aunque la infección puede volver incluso después de que se trata. Para personas con baja inmunidad, como VIH o cáncer,sin embargo, la candidiasis pueden ser más graves. Sin tratamiento la candidiasis bucal puede llevar a más sistémicas graves infecciones por candida. 

Si usted tiene un sistema inmunitario debilitado:


  • Es más probable que se disemine a otras partes de su cuerpo, como el tracto digestivo, pulmones, hígado y corazón las válvulas
  • Usted puede tener síntomas especialmente severos en la boca o el esófago, que puede hacer que comer dolorosa y difícil
  • La infección puede extenderse a los intestinos, lo que es difícil recibir una nutrición adecuada

Pruebas y diagnóstico


Si la candidiasis bucal se limita a la boca


  • Candidiasis oral generalmente se pueden diagnosticar simplemente por mirando las lesiones, pero a veces una pequeña muestra se examina bajo un microscopio para confirmar el diagnóstico.


  • En niños mayores o adolescentes que no tienen factores de riesgo identificados, una condición médica subyacente puede ser la causa de la candidiasis oral. Si el médico sospecha que es el caso, él o ella probablemente le realizará un examen físico y recomendar ciertas pruebas de sangre para ayudar a encontrar la fuente del problema.

Si la candida esta en el esófago

Tordo lo que se extiende hacia el esófago puede ser grave. Para ayudar a diagnosticar esta condición, su médico puede pedirle que una o ambas de estas pruebas:


  • Cultivo de garganta. En este procedimiento, la parte posterior de la garganta se aplica con algodón estéril. Luego la muestra de tejido se cultiva en un medio especial para ayudar a determinar que bacterias u hongos, si los hubiere, están causando sus síntomas.


  • Examen endoscópico. En este procedimiento, su médico examina su esófago, estómago y parte superior del intestino delgado (duodeno) mediante un tubo iluminado y flexible con una cámara en el extremo (endoscopio)


Tratamientos y fármacos


El objetivo de cualquier tratamiento de la candidiasis oral es detener la rápida propagación del hongo, pero el mejor enfoque dependerá de su edad, su salud en general y la causa de la infección.


  • Adultos y niños sanos. El médico puede recomendar medicamentos antimicóticos. Esto viene en varias formas, incluso pastillas, tabletas o líquido que swish en su boca y luego tragar.


  • Los bebés y las madres lactantes. Si usted está amamantando y su bebé tiene candidiasis oral, usted y su bebé podrían pasar la infección hacia adelante y hacia atrás. El médico puede prescribir un medicamento antimicótico suave para tu bebé y una crema antimicótica para sus senos. Pregúntele a su médico sobre la mejor manera para limpiar sus pezones pecho, niples botella, chupetes y partes desmontables de un extractor de leche Si utilizas uno.


  • Adultos con sistemas inmunitarios debilitados. Más a menudo su médico le recomendará medicamentos antimicóticos. Pero Candida albicans puede volverse resistente a muchos medicamentos antimicóticos, especialmente en personas con VIH de la tarde-etapa. Un medicamento llamado anfotericina B puede ser utilizado, pero solamente cuando otros fármacos no son eficaces, ya que puede causar efectos secundarios graves.


Estilo de Vida y remedios caseros


Estas sugerencias pueden ayudar durante un brote de candidiasis bucal:


  • Practicar buena higiene oral. Cepillarse al menos dos veces al día y use hilo dental al menos una vez al día. Reemplace su cepillo de dientes a menudo hasta que la infección se aclara. Si tienes problemas con la fuerza o destreza en tus manos, un cepillo de dientes eléctrico puede hacer cepillado sea más fácil. Evitar enjuagues bucales (a menos que su médico le recomiende un enjuague bucal específico) o aerosoles, pueden alterar la flora normal en la boca. No comparta cepillos de dientes. Pregunte a su dentista la mejor forma de desinfectar su dentadura postiza.


  • Tratar con agua salada tibia. Disolver 1/2 cucharadita (2,5 ml) de sal en 1 taza (237 mililitros) de agua tibia. Agite el enjuague y luego escupirlo, pero no tragar.


  • Utilice almohadillas de enfermería. Si estás amamantando y desarrollar una infección micótica, use almohadillas para evitar que el hongo se extienda a su ropa. Buscar pastillas que no tienen una barrera de plástico, que puede estimular el crecimiento de candida. Si no estás usando almohadillas desechables, lavar las almohadillas de lactancia y sus sujetadores en agua caliente con lejía.


Prevención


Estas medidas pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar infecciones por cándida:


  • Enjuáguese la boca. Si usted tiene que utilizar un inhalador de corticosteroides, asegúrese de enjuagarse la boca con agua o cepillarse los dientes después de tomar su medicamento.
  • Cepillarse los dientes al menos dos veces al día y use hilo dental diariamente o tan a menudo como su dentista recomienda.
  • Limpie su dentadura postiza. Limpie su dentadura postiza diariamente. Pregunte a su dentista la mejor forma de limpiar su tipo de dentadura postiza.
  • Ver a su dentista regularmente, especialmente si usted tiene diabetes o usa dentaduras postizas. Pregúntele a su dentista con qué frecuencia usted necesita ser visto.
  • Mira lo que comes. Trate de limitar la cantidad de alimentos que contienen azúcar y levadura que come. Estos pueden estimular el crecimiento de candida.
  • Mantener el control de azúcar en la sangre buena si usted tiene diabetes. Azúcar en la sangre bien controlado puede reducir la cantidad de azúcar en la saliva, desalentando el crecimiento de candida.
  • Tratar cualquier infección de levadura vaginal que se desarrollan durante el embarazo tan pronto como sea posible.